Publicado por Dr. Miguel Fernández Calderón: 17/05/2024
¿Qué provoca las tetas caídas o ptosis mamaria? Este problema afecta la autoestima de muchas mujeres y está asociado a la pérdida de colágeno, lo que provoca la flacidez de la piel. A continuación, profundizaremos en las causas y tratamientos de este problema.
¿Qué son las tetas caídas?
Las tetas caídas se refieren al descenso del pecho debido al estiramiento y debilitamiento de la piel y los ligamentos que lo sostienen. Desde el punto de vista médico, se conoce como ptosis mamaria y es un proceso muy frecuente con la edad.
La gravedad de la caída del pecho varía de una mujer a otra, aunque en las mujeres con senos voluminosos es más evidente esta situación.
La flacidez de los senos ocurre por la pérdida de colágeno que acompaña el envejecimiento, pero hay otros factores que influyen en el proceso.
Factores que influyen en la elasticidad de la piel
El colágeno es una proteína que influye en la elasticidad de la piel, por lo tanto, contribuye a mantener los tejidos del pecho firmes. Sin embargo, a partir de los 25 años se reduce su producción natural. Y, a partir de los 40, se acelera aún más su pérdida.
Al perder colágeno, la piel y los ligamentos de los senos se estiran, lo que hace que los senos pierdan su posición natural y caigan. La producción de colágeno está asociada a la genética de la mujer, por lo que la edad en la que el envejecimiento comienza a hacerse notorio varía de una persona a otra.
Principales causas de las tetas caídas
Muchos factores contribuyen al desarrollo de ptosis en los senos, entre ellos:
Genética
La genética de la mujer es determinante en las tetas caídas. Hay quienes tienen mayor predisposición genética a tener senos caídos. Si los familiares de una mujer tienen ptosis mamaria, tiene más probabilidades de desarrollarla.
Envejecimiento
El envejecimiento también provoca la caída de los senos. Aquí influye la pérdida de colágeno, que es lo que le da elasticidad a la piel. Los senos se sostienen en su lugar gracias a los ligamentos y la piel; no tienen más soporte. De manera que, en cuanto se comienza a perder el colágeno, los pechos tienden a caer.
Después de los 40, estos cambios se aceleran comúnmente debido a los cambios hormonales asociados a la perimenopausia y menopausia.
Embarazo y lactancia
Durante el embarazo, los senos aumentan y disminuyen su tamaño al prepararse para la producción de leche, en consecuencia, la piel se estira y los ligamentos se debilitan.
Amamantar no es un factor independiente que cause ptosis, pero los senos cambian durante el embarazo y la consecuente pérdida de tejido puede contribuir a la laxitud del tejido. Un estudio 1sobre el efecto de la lactancia en la estética de los senos concluyó que el riesgo de ptosis incrementa con cada embarazo, pero que lactar no parece empeorar estos efectos.
Aumento y pérdida de peso brusca
Entre las causas de las caídas de los senos también hay que mencionar los cambios de peso bruscos. Cuando la mujer pierde mucho peso en poco tiempo, los senos pierden grasa y se caen.
Los cambios de peso importantes causan estrés en los tejidos de los senos. Se compromete la capacidad de la piel para retraerse, especialmente si hay ciclos de aumento y disminución de peso.
Factores externos y estilo de vida
El tabaco produce una degradación acelerada del colágeno de la piel, por lo que se pierde elasticidad y firmeza, de modo que las mujeres que fuman son más propensas a la caída del pecho.
También la exposición excesiva al sol, sin una protección adecuada, tiene un impacto negativo en la producción de colágeno en la piel y, en consecuencia, se pierde elasticidad y se vuelve más susceptible a la flacidez.
Un sujetador adecuado, sobre todo al hacer deporte, reduce el movimiento del pecho y las molestias, aunque no hay pruebas concluyentes de que evite la ptosis.
Una alimentación equilibrada influye en la salud general de la persona y en la apariencia de la piel.
Signos de ptosis mamaria
Cómo identificar si tus senos están caídos
En algunos casos es fácil identificar cuando una mujer tiene ptosis mamaria, pero hay otros en los que es más complicado. La manera adecuada para hacer un diagnóstico acertado es mediante una evaluación profesional.
Un médico se encargará de hacer un estudio personalizado a la paciente para determinar si tiene ptosis mamaria y qué tan complejo es el problema.
Sin embargo, hay algunos signos que puedes revisar en tus senos y que pueden ser los primeros indicativos de que están caídos, tales como: la ubicación del pezón al mismo nivel o por debajo del surco inframamario, senos con forma más alargada u ovalada, en lugar de la redondez natural, senos con menos volumen en la parte superior y senos con una textura que se siente flácida o con arrugas.
Grados de caída: leve, moderada, severa
El criterio para esta clasificación es la posición del pezón respecto al surco inframamario, es decir, el pliegue situado debajo del pecho. No se trata de la posición de la areola.
| Clasificación | Criterio clínico |
| Grado I: leve | El pezón está a la altura del surco inframamario. |
| Grado II: moderada | El pezón está por debajo del surco, pero por encima del punto más bajo del contorno mamario. |
| Grado III: severa | El pezón está por debajo del surco y en el punto más bajo del contorno mamario. Y es la parte más declive del seno. |
| Pseudoptosis | El tejido mamario desciende por debajo del surco, pero el pezón permanece a su altura o por encima. |
Es importante aclarar que esta clasificación puede servirte para orientarte, pero no determina por sí sola la operación. Es importante que acudas a una valoración con un cirujano porque también se examinan el volumen, la calidad de la piel y los objetivos de la paciente.
Opciones de tratamiento para levantar el pecho
¿Cuándo valorar una mastopexia y cuándo añadir prótesis?
Existen diversas soluciones para corregir los pechos caídos, entre ellas:
- Mastopexia (levantamiento de senos). La mastopexia se recomienda para mujeres con ptosis moderada y severa. Se indica tras una exploración individual cuando la paciente desea corregir el descenso y el exceso de piel, consiguiendo una apariencia más joven. Esta cirugía consiste en eliminar el exceso de piel y reubicar el complejo areola-pezón en una posición más natural.
- Sin prótesis: permite remodelar y elevar utilizando el tejido existente, cuando no se quiere aumentar el volumen.
- Con prótesis. Se combina un levantamiento de senos con implantes para, además de elevar, dar mayor volumen en la parte superior. Las prótesis por sí solas no corrigen una ptosis moderada o severa, pero si pueden mejorar una ptosis leve o pseudotopsis.
- Reducción mamaria. También puede ocurrir el caso contrario, que la paciente tenga el pecho muy grande y requiera una mamoplastia de reducción.
- Lipofilling mamario. Mejora el volumen del polo superior con la grasa de la propia paciente, extraída por liposucción en la misma intervención. No corrige la ptosis por sí solo, pero puede complementar una mastopexia.
¿Qué puede mejorar el pecho caído sin cirugía y qué no?
Las opciones no quirúrgicas pueden mejorar el pecho caído, pero no se comparan con una cirugía y de ninguna manera reposicionarán el pezón o eliminarán la piel sobrante.
Existen tratamientos estéticos no invasivos, como la radiofrecuencia, que a través de ondas de calor mejora la firmeza y la producción de colágeno; el ultrasonido, con ondas sonoras, y la mesoterapia, con la inyección de sustancias activas, se puede mejorar ligeramente la calidad de la piel del escote, pero no elevan el pecho.
Las cremas reafirmantes mejoran la hidratación y el aspecto de la piel, pero no levantan el pecho. Son, más bien, una medida preventiva.
Si tienes los senos caídos, podrás mejorar el soporte y cómo se ven con el uso de sujetadores adecuados, que den suficiente soporte a los senos. Los que tienen relleno ayudan a crear la ilusión de mayor volumen en el pecho.
Por otra parte, los ejercicios específicos para el pecho ayudan a tonificar los músculos y mejorar la forma de las tetas; conseguirás una mejor apariencia, pero no resolverás el descenso mamario ni la piel colgante. Las flexiones de pecho, las aperturas de brazos con mancuernas y el press de pecho con bandas elásticas o pesas son opciones que ayudan a corregir la postura y fortalecer la zona de los pectorales, para que luzca más tonificada y con mejor proyección.
Cuidados posoperatorios y recuperación de las cirugías
Después de la cirugía habrá inflamación y se sentirá un poco de molestia. La paciente debe seguir los cuidados posoperatorios de la mastopexia que indique el cirujano para una recuperación exitosa y sin contratiempos.
Los consejos incluyen:
- Durante las primeras 48 horas después de la cirugía debes guardar reposo relativo, pero se recomienda caminar en casa desde el primer día.
- Usar un sujetador especial para dar soporte y mantener el pecho en su lugar.
- Tomar los medicamentos que indique el cirujano para reducir las molestias y prevenir infecciones.
- No debes hacer fuerza ni levantar objetos pesados ni actividades extenuantes durante el tiempo que indique el cirujano.
- Sigue las instrucciones del médico para cuidar las heridas.
Prevención y cuidados
El envejecimiento es inevitable y el paso del tiempo tendrá efecto en los senos. Sin embargo, hay algunas medidas que se pueden tomar para prevenir la caída de las mamas. En primer lugar, usar sujetadores adecuados, en especial cuando se practican actividades físicas. Además, se recomienda incluir ejercicios que fortalezcan los pectorales.
Asimismo, es importante mantener una dieta sana y equilibrada, para evitar los cambios de peso bruscos. Esto incluye consumir suficientes proteínas y nutrientes para proteger los tejidos.
Evita el tabaco, ya que este afecta la producción de colágeno y, por tanto, reduce la calidad de la piel. Mantén la piel de los pechos hidratada y aplica protector solar. Estas medidas te permitirán retrasar la aparición de las tetas caídas. Pero cuando la ptosis se convierte en un problema, se puede solucionar por la vía quirúrgica, a través de la mastopexia en Madrid.
Preguntas frecuentes
¿Se pueden levantar los pechos caídos con ejercicio?
Los ejercicios, como las flexiones, pueden fortalecer los pectorales, los músculos debajo del pecho y mejorar la postura, pero no eliminan la piel sobrante ni corrigen la ptosis ya establecida.
¿Se puede corregir el pecho caído sin aumentar la talla?
Sí, con la mastopexia sin prótesis se pueden elevar y remodelar los pechos sin necesidad de utilizar implantes. Este tratamiento puede distribuir el volumen del seno, por lo que el ajuste del sujetador y la talla podrían cambiar.
¿La mastopexia es permanente?
El levantamiento de senos puede ofrecer resultados duraderos, haciendo que los senos se vean firmes y levantados por años, pero no permanentes porque el envejecimiento y los cambios de peso pueden ocasionar que los pechos vuelvan a caerse.
Referencias
- Rinker B, Veneracion M, Walsh CP. The effect of breastfeeding on breast aesthetics. Aesthet Surg J. 2008 Sep-Oct;28(5):534-7. doi: 10.1016/j.asj.2008.07.004. PMID: 19083576. ↩︎
- NIH. Breast Ptosis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567792
- American Society of Plastic Surgeons: https://www.plasticsurgery.org/news/blog/breast-augmentation-vs-breast-lift-picking-the-right-procedure-for-you
